하트만용액 생리식염수 차이 - Hartmann's vs normal saline

이번주 수요일부터 다음주 월요일까지 오리엔테이션이다. 삼일 마쳤고,  이제 하루 남았다. 

 

어제 워크샵에서 화제의 토픽은 on call 상황에 쓸수 있는 bolus 로 쓸수 있는 fluid. 

작년에 GI consultant 가 하두 Hartmann's solution 쓰라고 주입식 교육을 했지만.. 이건 수술전 이야기 이고, 

어제 med registrar 는

'실제 응급상황 hypovolemia or hypotension 상황에서는 intern 은 그냥 normal saline 으로 시작하는게 좋다. 

250-500ml unless organ failures such as heart failure or renal failure or hepatic failure. '

동료 인턴은 그 레지한테 하트만이 낫다고 게속 빡빡 우겨댔다. 무슨 의미냐...

 

결론 

중요한건 hartmann's 과 normal saline 에 뭐가 들었는지 외울것. 하트만에는 K Ca, lactate 가 들어있다. 아주 소량. 좀 낮은 Na과.