호주 라이프 닥터 라이프

시간이 그렇게나 안가더니.  벌써 일년이 다 지났고 이렇게 인턴쉽은 16일 즉 2주 남았다.  길고 긴건 같았던 인턴쉽이 이렇게 끝나네.  신기하다.  이렇게 그렇게 여러가지 배웠다  한개씩 한개씩 풀어봐야겠다.   내년 RMO 삶에선... 나에게 무엇이 기다리고 있을까.  기대반 걱정반이란건 정말 이럴때 쓰는게 딱 맞는 말이다.

Types of drugs1) Metformino   MOA (mechanism of action)      - Decreases hepatic glucose production     - Increases glucose uptake into muscleso   1.5-2% HbA1c decreaseo   Large decrease in fasting glucose productiono   Minor decrease in post-prandial glucose productiono   Adverse drug effect (ADE) 부작용   GIT nausea and B12 malabsorption - rareo   As monotherapy - no hypoglycaemia risko   FIRST L..

와. 간호사로 일할때도 안해봤던 나이트 연속 7일.  의사되고 할줄 생각도 못했다. 4-5개 최고였었는데. 7개라니…7일을 연속으로 하다보니 점점 짜증(?)이 밀려오는 부작용. 다행이 RMO 가 너무 좋은 사람이고 작년에 나처럼 인턴으로 surgical nights term 을 했던터라- 나를 너무 잘이해해주고, 도와주려고 하고, 내 푸념(?) 도 잘 들어줘서 비교적 너무 쉽게 첫 7일을 마쳤다. 7일 나잇근무. 7일 오프.  차라리 이렇게 일정한 간격으로 돌아가는게 나은거 같기도 하지만. 7일 나잇근무는 정말 길다 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ  기가 막힘. 내가 간호사일때는 의사들한테 친절했던거 같은데.  기본적으로 여기 간호사들은 인턴한테 예의가 없는 느낌 ㅋㅋ  RMO 나 레지스트라 한테 하는 대우랑 나(인턴) 한..

Haemoglobin Too few cells 1)Reduced production haematinic/nutritonal deficiency alcohol, drugs, toxins liver (TPO), renal (EPO) bone marrow problem 2)Increased destruction/loss Blood loss - anaemia sepsis, viruses immune-mediated - autoimmune, drug-related hypersplenism fragmentation syndromes Microcytic anaemia  MCVSerum ironserum FerritinTransferrin saturationIron deficiency anaemia lowlowVERY..

외과 가면 항상 물어보는 것중 하나다.  하루에 물은 얼마나 필요하냐 하루에 칼륨 얼마나 필요하냐 등등. 다음번이 surg night 인데 가면 왠지 계속 플루이드 오더 달라고 할거같다.  알고있자. Daily Nutritional Requirementssuggested daily nutritional requirements in humans1 calorie = 4.2 joulesENERGY REQUIREMENTSCalories – 25kcal/kgEnergy – 100kJ/kgMACRONUTRIENTSCarbohydrate – 4g/kgProtein – 1.5g/kgFat – 1g/kgWATER AND ELECTROLYTESH2O – 30 mL/kgNa+ – 2mmol/kgK+ – 1mmol/kgCa2..

이번주 수요일부터 다음주 월요일까지 오리엔테이션이다. 삼일 마쳤고,  이제 하루 남았다.  어제 워크샵에서 화제의 토픽은 on call 상황에 쓸수 있는 bolus 로 쓸수 있는 fluid. 작년에 GI consultant 가 하두 Hartmann's solution 쓰라고 주입식 교육을 했지만.. 이건 수술전 이야기 이고, 어제 med registrar 는'실제 응급상황 hypovolemia or hypotension 상황에서는 intern 은 그냥 normal saline 으로 시작하는게 좋다. 250-500ml unless organ failures such as heart failure or renal failure or hepatic failure. '동료 인턴은 그 레지한테 하트만이 낫다고 게..